非淋菌性尿道炎的症状一般是与淋病是比较类似的,但是比较轻。
在男性主要有尿道的刺痒、刺痛、烧灼感,少数有尿频、尿痛。
体检可以发现尿道口的红肿、尿道口有分泌物、呈浆液的,量是比较少的,晨起有些患者发现分泌物结成脓糊封住尿道口就称为糊口现象或内裤的污染,部分患者可没有任何的症状或症状不典型,所以近半数患者在初诊时就已被误诊或者是忽略了。
同时有10%和20%的患者同时合并有淋球菌的感染。
女性的非淋菌性尿道炎主要是累及宫颈,近半数的患者是没有症状的,或者有症状,但缺乏特异性,仅表现为白带的增多。
体检时可见宫颈水肿、糜烂,女性的尿道炎表现为尿道口充血、尿频甚至排尿困难等泌尿系的症状。
沙眼衣原体可由口-生殖器接触导致咽部的感染,还可以引起前庭大腺炎、输卵管炎、子宫内膜炎、宫外孕、不育症,甚至肝周围炎。
在新生儿感染非淋菌性尿道炎,因为他是经产道分娩时感染的沙眼衣原体或者是解脲支原体,可以引起结膜炎或者是肺炎。
(1)症状:多无症状。
当有尿道炎时,约有50%的患者有尿急、尿频及排尿困难,但无尿痛症状或仅有轻微尿痛。
宫颈是女性主要感染部位,主要症状为薪液脓性宫颈内膜炎,可有白带增多、外阴阴道痉痒及下腹部不适等症状。
(2)体征:检查尿道口可有潮红和肿胀,可压迫尿道可有少量淡黄色分泌物。
用白色棉拭子插人宫颈口后稍加转动,取出后肉眼可见拭子变为浅黄色。
宫颈充血,水肿也常发生,用拭子在鳞状和柱状上皮交界处转动会引起出血。
由于衣原体和支原体不寄生于复层鳞状上皮,所以一般不引起阴道炎。
目前淋球菌性尿道炎也很常见,如有者,应先按淋病治疗。
应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验,可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草、利尿消炎丸等,此外,除药物治疗外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,这样起到尿路冲洗的作用,对于尿路感染的治疗也很重要。
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