大建中汤和小建中汤二方同出于《伤寒杂病论》；均用饴糖温中补虚、和里缓急；主治中焦虚寒证。

两者区别如下：组成不同大建中汤：蜀椒、干姜、人参。

小建中汤：饴糖、桂枝、芍药、炙甘草、大枣、生姜。

2、用法不同大建中汤：上三味，以水四升，煮取二升，去渣，内饴糖（30克），微火煮取一升半，分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。

小建中汤：上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。

温服一升，日三服。

现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服。

3、用量不同大建中汤：蜀椒3克，干姜12克，人参6克。

小建中汤：桂枝9g，甘草6g，大枣6枚，芍药18g，生姜9g，胶饴30g。

参考资料：百度百科-大建中汤参考资料：百度百科-小建中汤。