导读 一、定义骨的完整性或连续性遭到破坏,即称骨折。临床上对骨折的描述,常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或粘膜破裂来...
一、定义骨的完整性或连续性遭到破坏,即称骨折。
临床上对骨折的描述,常根据创伤的原因、创伤的解剖部位、骨折线的特点、皮肤或粘膜破裂来命名,例如桡骨下端伸直型开放性骨折。
二、病因1.直接暴力 暴力直接作用于肢体上而发生骨折,骨折部位常伴有不同程度的软组织损伤,包括并发神经血管的损伤,如火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折。
2.间接暴力 骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。
骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。
例如肱骨髁上骨折,是由于伤员走路滑倒时,以手掌撑地,暴力上传而造成肘关节以上肱骨髁上处的骨折。
3.肌牵拉力 肌肉突然猛烈收缩,可拉断肌肉附着处的骨质。
例如在骤然跌倒时,股四头肌猛烈收缩,可发生髌骨横骨折。
4.积累劳损 长期、反复、轻微的直接或间接伤力(例如远距离行军),可集中在骨骼的某一点上发生骨折。
骨折无移位,但愈合慢。
5.骨骼疾病 以上四种均系健康骨骼受各种不同暴力的作用而断裂,称外伤性骨折。
如因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折,称病理性骨折。
这类骨折主要由骨组织的病理改变引起,在此不作讨论。
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