村委会死亡证明书样本篇一：村委会死亡证 明格式 死 亡 证 明 兹证明我村居民： ××× ，性别，汉族，系市**镇×××村× 组村民， 年月 日出生，身份证号码： ××××××××××××××××××， 因 ××× 病于 ×××× 年×× 月 ×× 日在者家属联系人： ××× ，与死者关系址，联系方式。

特此证明 村主任签字： ××××年×× 月×× 日篇二：村委会出具死亡证明材料 证 明 石羊镇中心卫生院： 兹有 村（社区）居民委员会（常住、流动）居民： 属我辖区（常住、流动）居民，于20 年 月 日 时 分因 2、 3、 特此证明 附 亲属身份证号及签名、电话： 石羊镇 村（社区）居民委会（盖章） 20 年 月 日 注：1.由熟知死者(来自:www.***.Com 博 威范 文网:村委会死亡证明书样本)病情及情况的家属、亲人持死者的户口本、身份证原件到所属社区村委会开具此证明，之后到石羊镇中心卫生院公卫科开具死亡证明书（带相关病历资料） 2.家属或亲人需带个人身份证; 3.将死者的户口本、身份证复印件一份同此证明交于所属地段医院存档。

4、村医卫生站登记，村医填写死亡调查记录。

（病名）在家中去世。

篇三：死亡证明模板 死 亡 证 明（存根） 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号码 ，于年 月 日死亡注销户口。

特此证明 承办人： 派出所（盖章） 年月 （ 年） 公 所户字 号 死 亡 证 明 兹有原本辖区居民 ，性别，住址，身份证号码，于年 月 日死亡注销户口。

特此证明 年月。